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席雪

原北京东城区妇幼保健院,从事妇幼临床及保健工作36年,现北京宝岛妇产医院孕妇学校校长及首席讲师。曾任产科-妇科-产房-手术室-急诊室护士长-健教科主任。《妈咪宝贝》等杂志,CCTV《宝贝一家亲》、北京人民广播电台等护理专家,市级健康教育讲师,中国妇幼保健协会示范孕妇学校评审专家及师资培训讲师,首都师范大学特聘女性健康指导专家,中国健康促进基金会关爱孕产妇健康公益项目专家委员会委员。

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席雪每日一答汇编1

2016-02-20 09:21:57| 分类：留言汇编—妈妈篇 | 标签： |举报 |字号大中小订阅

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1

您好！我想咨询：我32周，血糖高了，能吃南瓜降糖吗？我怕吃南瓜糖更高......

1.南瓜不是药，可以吃，但也不能吃了上顿吃下顿，还要注意
食物多样均衡，适量摄入不会影响血糖

2.南瓜种类也不一样，不是所有南瓜都降糖，所以效果不确定

3.妊娠期糖尿病更重要的是在医生指导下控制饮食，少量多餐（总量不变）

4.在专业人员指导下，科学运动，控制体重增长

5.遵医嘱定期监测血糖

建议：

现在的孕妈妈主要问题是吃的好，运动少，压力大

报名参加我的运动分娩体验课吧，也可以来宝岛参加我的舞蹈课

所有课程都是免费的，欢迎加入

2

老师，您好！请问宝宝多大时可以面朝外，拦腰抱呢？

我理解妈妈说的可能是这种抱法

我在新手爸妈训练营时教过，这样抱，宝宝很喜欢

这样抱宝宝需要满足最基本的条件：

宝宝的头很有力量，可以很好地直立；起码3个月以上的宝宝才具备这样的条件

所以，宝宝4个多月后，可以这样抱，当然时间不要过长

此时的宝宝脊柱发育还不完善，不宜长时间坐抱

这样可以锻炼腰背肌力量，为独坐-爬行奠定基础

随着宝宝一天天长大，这样可以减轻妈妈手臂压力，6个月以上就可以这样抱了

3
席老师，您好！请问女宝宝多大，可以带去泡温泉呢？就是跟成人一起泡的那种

不知道您家宝宝多大了，我个人不主张带宝宝去这些地方

我能想到的原因有这样几点：
1、小宝宝免疫系统发育不完善，不如成人，容易发生交叉感染
2、温泉室内及水温都比较高，小孩子体温调节中枢发育又不成熟，
温度不适宜，从水上到水下、从室内到室外、忽冷忽热，容易感冒
3、还有消毒设施问题，消毒是否彻底？消毒剂的使用会不会导致
宝宝过敏？消毒是否符合标准都是我们无法预知和把控的
4、有的地方环境过于潮湿，容易滋生细菌......
5、去温泉的人比较杂，我们不知道谁有什么病，而这样潮湿和较高
的温度环境正是细菌最好的藏身和繁衍之处
6、女宝宝更要注意保护，以免发生生殖道感染

疾病流行季节更不要去人多的公共场所
建议妈妈谨慎选择，慎重考虑！

4
席老师，我怀孕4个月了，产检时查出有阴道炎症，要用克霉唑阴道片，请问会对小孩有影响吗？我很担心，毕竟要往里面放药

孕期合并霉菌性阴道炎的并不少见，可能与激素水平变化，阴道酸碱度改变，菌群变化有关

孕妈妈在产科医生指导下用药是安全的，不用担心，孕早期医生会慎重用药，现在孕4个月，相对安全

不用药带来的危害会更大，可能对宝宝有影响，比如：可能发生早产、早破水、宫内感染等问题

产道是宝宝分娩必经之路，如果感染持续存在，分娩时宝宝可能也会被感染

建议：

遵医嘱用药并复查；霉菌性阴道炎很容易反复，治疗应彻底

每日清水清洗外阴，少用清洗液，勤换内裤

不要盲目使用抗生素；必要时补充益生菌

5

我想问下，我现在已怀孕三个多月了，一开始还有点反应，现在一点反应都没有，这应该没事吧？
我距离上次检查已有一个月了！

首先，早孕反应是生理现象，轻重不同，一般情况下早孕反应，大约3个月左右逐渐消失

个别现象也有：有的准妈妈自始至终没有早孕反应；有的反应严重需要输液治疗；
有的准妈妈反应可以持续整个孕期
无论遇到哪种情况，都不必紧张，定期产检，交给医生就好了
目前准妈妈已经3个多月了，早孕反应消失是再正常不过的了。放心吧！

6
您好席老师，宝宝五个月了，晚上睡觉躺着吃奶，白天抱着吃
（母乳)这样好吗？对宝宝发育有影响吗？

母乳喂养最大的方便就是想怎么喂就怎么喂，尤其夜间，随时可以满足宝宝需求。
夜间妈妈比较疲劳，没必要必须坐起来喂奶，对宝宝没有任何影响。
只是妈妈需要准确判断：宝宝夜间是否真的要吃奶？

妈妈可以这样做：
当宝宝夜间有动静时可以先观察，不着急喂奶；因为浅睡眠中的宝宝可能会有肢体动作、身体扭动、不安、哭等，有的宝宝过一会儿就又继续进入睡眠状态，以免过早干预，使宝宝从浅睡眠中惊醒，从而打扰宝宝的睡眠，妈妈需要延迟等待，这样对逐步断夜奶也有一定帮助

7
席老师，您好，想请教您下，我女儿刚三个月，她的阴部一直有白色的东西，平时就洗澡时给冲冲，没有刻意清洗，这段时间因为孩子感冒没有洗澡，白色的东西现在感觉像干酪似的，需要处理吗？应该怎么处理？

女宝宝出生后受母体激素影响，在出生后的最初几天，尿裤上可能有血，像月经，量少，持续时间很短，临床称假月经
还有一种情况就是妈妈现在看到的：外阴有粘液，类似白带，持续时间比假月经要长。

上述两种情况都是正常生理现象，慢慢就会减少直至消失，注意清洁就行了。
妈妈可以用流动水清洗，也可以用柔软的毛巾轻轻擦拭，或者用清洁棉签蘸温水，帮宝宝轻轻擦拭。
假如感觉比较干不易清洗干净，就不要急于擦的很干净，以免损伤外阴皮肤黏膜。
可以每天用温水清洗，逐渐软化，慢慢洗掉。

8
你好！我是大龄孕妈，需要注意些什么？孕期有一个多月。

高龄孕产妇是以预产期为准，也就是准妈妈预产期时的年龄是否满35岁，如果满35岁即属于高危孕产妇，产检时需看高危门诊。
高龄孕产妇容易发生妊娠期并发症，胎儿畸形发生概率也会随年龄增长而升高。
高龄妈妈不用紧张，医生会对高龄孕产妇进行高危管理，定期产检，做好孕期各项检查和筛查，降低生育风险。

自己最重要的是学习知识，保持良好心态，定期产检，及早发现异常情况，及时采取应对措施。
做好围产保健，高龄妈妈也一样可以平安度过孕产期。

9
您好！席老师，我想问一下我38周，大夫说还没入盆，没事吧？
估体重说7斤多，还能顺产吗？

妈妈先别担心，孕38周已经属于足月，一切顺其自然。
1、正常情况下，孕36周后宝宝开始为分娩做准备，大头朝下开始入盆。
二胎妈妈孕末期胎儿没有入盆比较常见，但也有个别头胎妈妈孕末期儿头没有入盆，可能与骨盆大小和子宫空间有一定关系，一旦临产发动宫缩，儿头会很快下降-衔接-入盆。头胎妈妈也有奇迹发生，也会有转机的。定期产检，耐心等待就好了，不必为此焦虑。
当然也不排除异常因素，比较常见异常因素有胎儿较大或胎位异常，临床称之为头盆不称，这些医生在检查时都可以发现，医生会与妈妈交代，交给医生就好了。
如果儿头没有入盆即破水，需注意不要起身，平卧抬高臀部，叫救护去医院，以免发生脐带脱垂。儿头入盆就没关系了，可以起身步行。
什么时候入盆？入不入盆？宝宝来决定，说不定下次检查头就入盆了，呵呵！放松心情吧！

2、关于宝宝体重：胎儿大小隔着肚皮估计，仅供参考。8斤以上是巨大儿，7斤多还是正常体重，不过不算小，6斤左右的宝宝比较合适。
是否能够顺产，有四个因素：心理因素、产力、产道、胎儿，与妈妈问题相关的是后两点。
就这两点而言：骨盆正常，胎儿大小合适，顺产条件即可满足；骨盆正常，但胎儿过大，分娩可能有风险；骨盆稍微偏小，控制好体重，也有生的机会。由此可见，孕期控制体重非常重要。

回到妈妈的问题上：如果产道异常，骨盆狭窄，医生在孕期骨盆测量、骨盆鉴定时会告知；医生没有说，说明目前分娩没有问题。

有一点需要说明：分娩是动态的，分娩过程中还会有很多不确定因素，但多数妈妈都能顺利分娩。
祝妈妈顺利分娩！

10
您好！席老师，我怀孕16周后出现双手偶尔微胀的感觉，但不影响活动所以并不太在意。现在怀孕近20周了，早晨醒来双手僵疼感觉很明显，左手更是出现不能握拳的情况，需慢慢活动才能缓解。白天双手关节、大小鱼际会有酸痛感，早晚会稍严重些。老公上网查，说是妊娠期正常水肿现象，不过我身边怀孕的朋友都没有这种情况。由于情况越来越严重，有些担心，第一不知道是不是怀孕正常现象，第二不知道如何缓解，希望得到您的帮助，谢谢！

这是我在孕期常见身体不适里面讲的一个内容，这种情况比较常见，有的妈妈明显，有的妈妈不明显，只是轻重不同而已，但没有那么严重，一般不会有功能影响（功能障碍要看医生）。

特点是：清晨醒来时最明显，慢慢活动开，接近中午后逐渐减轻。这与孕期激素水平变化有关；另外，夜间睡眠手指基本处于静止状态，加之睡眠姿势对手臂的压迫，循环受阻等因素；而白天有的孕妈妈电脑前久坐，总一个姿势，身体各关节都有可能出现不适。

建议：电脑工作不超过1小时起身活动，不要久坐；清晨起床后多运动手指，做做手指操；如果妈妈在北京，可以参加我常年举办的运动-呼吸减痛分娩体验营，我会教大家做手指操，明天宝岛也有舞蹈课，以活动手指为主的舞蹈。看看运动后是否可以缓解。

温馨提示：运动要坚持！坚持运动也可以缓解产后身体疲劳与不适

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